101

Basundersökning, utförd av tandläkare

1 150 kr

250 kr över referenspris

103

Kompletterande eller akut undersökning, utförd av tandläkare

695 kr

305 kr över referenspris

107

Omfattande undersökning, utförd av tandläkare

1 750 kr

640 kr över referenspris

108

Utredning inklusive undersökning, utförd av tandläkare

2 600 kr

795 kr över referenspris

111

Basundersökning, utförd av tandhygienist

Saknas

112

Basundersökning med fullständig parodontal undersökning, utförd av tandhygienist

Saknas

113

Akut eller annan undersökning, utförd av tandhygienist

410 kr

120 kr över referenspris

114

Fullständig parodontal undersökning eller fördjupad kariesutredning, utförd av tandhygienist

670 kr

120 kr över referenspris

121

Röntgenundersökning, en bild, eller flera bilder av en tandposition

90 kr

30 kr över referenspris

123

Röntgenundersökning, helstatus

1 010 kr

160 kr över referenspris

124

Panoramaröntgenundersökning

825 kr

275 kr över referenspris

125

Röntgenundersökning, extraoral

Saknas

126

Röntgenundersökning, omfattande

1 250 kr

215 kr över referenspris

127

Röntgenundersökning, delstatus

350 kr

145 kr över referenspris

128

Röntgenundersökning, större delstatus

495 kr

145 kr över referenspris

141

Analoga studiemodeller för behandlingsplanering

810 kr

195 kr över referenspris

142

Digitala studiemodeller för behandlingsplanering

600 kr

155 kr över referenspris

161

Salivsekretionsmätning

700 kr

45 kr över referenspris

162

Laboratoriekostnader vid mikrobiologisk undersökning

400 kr

0 kr över referenspris

163

Biopsi

1 632 kr

532 kr över referenspris

164

Laboratoriekostnader vid patologanatomisk diagnostik (PAD)

675 kr

0 kr över referenspris

131

Tomografiundersökning, en kvadrant eller tandposition 3

Saknas

132

Tomografiundersökning, två kvadranter eller sinus

Saknas

133

Tomografiundersökning, tre kvadranter eller käkleder

Saknas

134

Tomografiundersökning, fyra kvadranter

Saknas

201

Information eller instruktion vid risk för munhälsorelaterade sjukdomar eller problem

340 kr

110 kr under referenspris

204

Profylaxskena, per skena

Saknas

205

Fluorbehandling, kortare behandlingstid

Saknas

206

Fluorbehandling

Saknas

207

Mekaniskt avlägsnande av supragingival tandsten

475 kr

185 kr över referenspris

208

Mekaniskt avlägsnande av supragingival tandsten, omfattande

750 kr

195 kr över referenspris

209

Mekaniskt avlägsnande av supragingival tandsten, särskilt tidskrävande

1 090 kr

225 kr över referenspris

301

Sjukdoms- eller smärtbehandling, mindre omfattande

695 kr

270 kr över referenspris

302

Sjukdoms- eller smärtbehandling

1 050 kr

250 kr över referenspris

303

Sjukdoms- eller smärtbehandling, omfattande

1 495 kr

315 kr över referenspris

304

Sjukdoms- eller smärtbehandling, särskilt tidskrävande

2 250 kr

485 kr över referenspris

311

Information eller instruktion vid munhälsorelaterade sjukdomar eller problem

450 kr

0 kr över referenspris

312

Uppföljande information eller instruktion vid munhälsorelaterade sjukdomar eller problem

265 kr

85 kr över referenspris

321

Icke-operativ behandling av kariessjukdom

Saknas

322

Stegvis exkavering

1 795 kr

620 kr över referenspris

341

Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, mindre omfattande

775 kr

220 kr över referenspris

342

Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, omfattande

1 325 kr

240 kr över referenspris

343

Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, särskilt tidskrävande

1 630 kr

0 kr över referenspris

313

Beteendemedicinsk behandling, 60 minuter eller mer

1 690 kr

565 kr över referenspris

314

Beteendemedicinsk behandling

750 kr

230 kr över referenspris

362

Lustgassedering, per gång

Saknas

480

Sjukvårdskontakt för att säkerställa koagulation, tilläggsåtgärd

Saknas

845

Ocklusionskorrigerande bettslipning

Saknas

846

Skena, hel eller cementerad i sektioner, för vertikal platsberedning eller bettstabilisering

Saknas

847

Klammerplåt

Saknas

401

Tanduttagning, en tand

1 690 kr

575 kr över referenspris

402

Tanduttagning, när separation eller friläggning krävs, en tand

2 425 kr

840 kr över referenspris

403

Tanduttagning, enkel

550 kr

105 kr över referenspris

404

Kirurgiskt avlägsnande av en eller flera tänder eller annan vävnad i samma kvadrant

4 750 kr

1 475 kr över referenspris

405

Omfattande dentoalveolär kirurgi

7 525 kr

3 155 kr över referenspris

406

Tanduttagning, övertalig tand

Saknas

407

Övrig kirurgi eller plastik

Saknas

408

Preprotetisk friläggning med lambå, omfattande

Saknas

409

Kirurgiskt avlägsnande av tand i annan kvadrant i samband med parodontalkirurgiska åtgärder, tilläggsåtgärd

Saknas

410

Tanduttagning, ytterligare när flera tanduttagningar utförs under samma dag eller i samband med lambåoperation, tilläggsåtgärd

1 100 kr

230 kr över referenspris

420

Implantat, per styck, tilläggsåtgärd

4 400 kr

1 455 kr över referenspris

421

Operation avseende käkbensförankrade implantat, ett implantat

8 990 kr

5 695 kr över referenspris

422

Kirurgisk friläggning av ett implantat vid tvåstegsteknik

2 220 kr

640 kr över referenspris

423

Operation avseende käkbensförankrade implantat, två eller tre implantat

11 490 kr

6 695 kr över referenspris

424

Kirurgisk friläggning av två eller tre implantat vid tvåstegsteknik

3 460 kr

1 690 kr över referenspris

425

Operation avseende käkbensförankrade implantat, fyra eller fler implantat

15 250 kr

8 615 kr över referenspris

426

Kirurgisk friläggning av fyra eller fler implantat vid tvåstegsteknik

4 662 kr

2 297 kr över referenspris

427

Benaugmentation med egen vävnad i en kvadrant

Saknas

428

Benaugmentation med benersättningsmaterial i en kvadrant

9 140 kr

4 100 kr över referenspris

429

Kirurgiskt avlägsnande av implantat

Saknas

430

Benaugmentation med egen vävnad i en kvadrant i samband med benaugmentation i annan kvadrant eller implantatoperation i samma kvadrant, per kvadrant, tilläggsåtgärd

Saknas

431

Benaugmentation med benersättningsmaterial i samband med benaugmentation eller implantatoperation i annan kvadrant, per kvadrant, tilläggsåtgärd

Saknas

432

Benaugmentation med benersättningsmaterial i samband med implantatinstallation, per kvadrant, tilläggsåtgärd

6 690 kr

4 715 kr över referenspris

435

Avlägsnande av ett implantat

1 250 kr

175 kr över referenspris

436

Avlägsnande av ett implantat, enkel

Saknas

850

Implantatstödd krona, en per käke

12 600 kr

4 155 kr över referenspris

852

Implantatstödd krona, flera i samma käke

11 800 kr

5 250 kr över referenspris

853

Hängande led vid implantatstödd bro

2 285 kr

0 kr över referenspris

854

Semipermanent implantatstödd krona eller hängande led, per led

Saknas

855

Fästskruv/broskruv och cylinder vid semipermanent implantatstödd krona, per implantat

Saknas

856

Långtidstemporär laboratorieframställd implantatstödd krona eller hängande led, per led

Saknas

857

Fästskruv/broskruv och cylinder vid långtidstemporär laboratorieframställd implantatstödd krona, per implantat

Saknas

858

Distans inklusive distansskruv, per styck

2 550 kr

1 235 kr över referenspris

859

Integrerad distans/kopplingskomponent vid separat implantatstödd krona, per styck, tilläggsåtgärd

2 100 kr

980 kr över referenspris

861

Implantatstödd bro i överkäke på fyra implantat

Saknas

862

Implantatstödd bro i överkäke på fem implantat

Saknas

863

Implantatstödd bro i överkäke på sex eller fler implantat

60 300 kr

23 640 kr över referenspris

865

Implantatstödd bro i underkäke på fyra eller fler implantat

Saknas

871

Implantatstödd täckprotes i överkäke på två implantat, eller implantatstödd täckprotes i underkäke på implantat oavsett antal implantat

Saknas

872

Implantatstödd täckprotes i överkäke på tre implantat

Saknas

873

Implantatstödd täckprotes i överkäke på fyra implantat eller fler

Saknas

874

Tillägg för alveolarbar på två implantat

Saknas

875

Tillägg för alveolarbar på tre implantat

Saknas

876

Tillägg för alveolarbar på fyra implantat

Saknas

877

Implantatstödd täckprotes, exklusive distanser och förankringselement

Saknas

878

Förankringselement täckprotes, per styck

Saknas

881

Reparation av fast implantatstödd konstruktion, mindre omfattande

Saknas

883

Reparation/ombyggnad av fast implantatstödd konstruktion med tandteknisk insats

Saknas

884

Reparation/ombyggnad av implantatstödd bro där omfattande tandteknisk insats krävs

10 500 kr

2 845 kr över referenspris

888

Fästskruv/broskruv, per styck

Saknas

889

Distansskruv, per styck

Saknas

892

Läkdistans, per styck

Saknas

893

Avmontering av implantatstödda konstruktioner på sammanlagt ett till tre implantat

1 500 kr

380 kr över referenspris

894

Återmontering av implantatstödda konstruktioner på sammanlagt ett till tre implantat

1 675 kr

500 kr över referenspris

895

Avmontering av implantatstödda konstruktioner på sammanlagt fyra eller fler implantat

1 990 kr

510 kr över referenspris

896

Återmontering av implantatstödda konstruktioner på sammanlagt fyra eller fler implantat

2 125 kr

530 kr över referenspris

925

Implantatbehandling i entandslucka i stället för ersättningsberättigande tandstödd bro, kirurgisk del/implantat- operation

15 610 kr

10 945 kr över referenspris

926

Implantatbehandling i entandslucka i stället för ersättningsberättigande tandstödd bro, protetisk del/implantatstödd krona

15 150 kr

8 200 kr över referenspris

928

Implantatbehandling i entandslucka i stället för ersättningsberättigande tandstödd bro när åtgärd 800 eller 801 har utförts inom tre år på en eller båda stödtänderna som utbytet beräknas på, kirurgisk del/implantatoperation

Saknas

929

Implantatbehandling i entandslucka i stället för ersättningsberättigande tandstödd bro när åtgärd 800 eller 801 har utförts inom tre år på en av stödtänderna som utbytet beräknas på, protetisk del/ implantatstödd krona

Saknas

446

Rekonstruktiv behandling med membran (GTR) eller emaljmatrixprotein, tilläggsåtgärd

Saknas

447

Rekonstruktiv behandling med benersättningsmaterial, tilläggsåtgärd

Saknas

448

Fritt bindvävstransplantat vid lambåoperation, tilläggsåtgärd

Saknas

451

Parodontalkirurgi i en kvadrant eller inom tandposition 3

5 990 kr

2 580 kr över referenspris

452

Parodontalkirurgi i flera kvadranter eller omfattande parodontalkirurgi i en kvadrant eller inom tandposition 3

7 290 kr

2 575 kr över referenspris

453

Kirurgisk behandling av periimplantit och i förekommande fall tänder med parodontit i en kvadrant eller inom tandposition 3

Saknas

454

Kirurgisk behandling av periimplantit och i förekommande fall tänder med parodontit i flera kvadranter eller omfattande kirurgisk behandling i en kvadrant eller inom tandposition 3

Saknas

501

Rensning och rotfyllning, en rotkanal

6 290 kr

2 725 kr över referenspris

502

Rensning och rotfyllning, två rotkanaler

7 110 kr

2 815 kr över referenspris

503

Rensning och rotfyllning, tre rotkanaler

9 040 kr

3 650 kr över referenspris

504

Rensning och rotfyllning, fyra eller fler rotkanaler

9 550 kr

3 675 kr över referenspris

520

Akut endodontisk behandling, annan behandlare

2 120 kr

1 170 kr över referenspris

521

Akut trepanation och kavumexstirpation

1 495 kr

655 kr över referenspris

522

Komplicerad kanallokalisation

1 550 kr

705 kr över referenspris

523

Stiftborttagning

2 130 kr

900 kr över referenspris

541

Apikalkirurgisk behandling

Saknas

542

Apikalkirurgisk behandling, ytterligare tand vid samma operationstillfälle, tilläggsåtgärd

Saknas

601

Bettskena i hård akrylat i överkäken, utförd på bettfysiologisk indikation, per skena

4 950 kr

1 275 kr över referenspris

602

Bettskena i hård akrylat i underkäken, utförd på bettfysiologisk indikation, per skena

4 950 kr

1 275 kr över referenspris

603

Reponeringsskena, per skena

Saknas

604

Mjukplastskena, laboratorieframställd, utförd på bettfysiologisk indikation, per skena

Saknas

606

Motorisk aktivering

Saknas

607

Bettslipning för ocklusal stabilisering

Saknas

701

Fyllning av en yta på framtand eller hörntand

1 085 kr

450 kr över referenspris

702

Fyllning av två ytor på framtand eller hörntand

1 745 kr

735 kr över referenspris

703

Fyllning av tre eller fler ytor på framtand eller hörntand

2 110 kr

870 kr över referenspris

704

Fyllning av en yta på molar eller premolar

1 350 kr

535 kr över referenspris

705

Fyllning av två ytor på molar eller premolar

2 025 kr

830 kr över referenspris

706

Fyllning av tre eller fler ytor på molar eller premolar

2 495 kr

900 kr över referenspris

707

Krona i plastiskt material, klinikframställd

Saknas

708

Stiftförankring i rotkanal vid fyllningsterapi, tilläggsåtgärd

Saknas

800

Permanent tandstödd krona, en per käke

8 500 kr

2 495 kr över referenspris

801

Permanent tandstödd krona, flera i samma käke

7 500 kr

2 835 kr över referenspris

802

Laboratorieframställd pelare med intraradikulärt stift

4 900 kr

1 610 kr över referenspris

803

Klinikframställd pelare med intraradikulärt stift

Saknas

804

Hängande led vid tandstödd protetik, per led

4 000 kr

1 715 kr över referenspris

805

Emaljretinerad konstruktion, laboratorieframställd, per stöd

3 025 kr

1 070 kr över referenspris

806

Radikulärförankring vid avtagbar protes

Saknas

807

Semipermanent krona eller hängande led, per led

Saknas

808

Innerkrona för teleskop- eller konuskonstruktion

Saknas

809

Långtidstemporär laboratorieframställd krona eller hängande led, per led

2 000 kr

910 kr över referenspris

811

Cementering av lossnad tandstödd eller implantatstödd protetisk konstruktion, per stöd

1 075 kr

470 kr över referenspris

812

Reparation av krona eller bro, utan tandteknisk insats

Saknas

813

Broreparation med tandteknisk insats

Saknas

814

Broreparation med tandteknisk insats, omfattande

Saknas

815

Sadelkrona

Saknas

848

Betthöjning eller uppbyggnad för ocklusal stabilisering med fyllningsmaterial, per tandposition

915 kr

340 kr över referenspris

921

Krona i stället för ersättningsberättigande fyllning, fram- eller hörntand

Saknas

922

Krona i stället för ersättningsberättigande fyllning, molar eller premolar

Saknas

822

Partiell protes, utan metallskelett eller för temporärt bruk, en till tre tänder

5 815 kr

2 000 kr över referenspris

823

Partiell protes, utan metallskelett eller för temporärt bruk, fyra eller fler tänder

7 500 kr

2 130 kr över referenspris

824

Partiell protes med metallskelett, klammerförankrad

Saknas

825

Komplicerad partiell protes med metallskelett som förankras med stöd av urtagskrona, innerkrona eller attachments

16 900 kr

4 020 kr över referenspris

826

Attachments, per styck

Saknas

827

Hel underkäksprotes

Saknas

828

Hel överkäksprotes

Saknas

829

Immediatprotes, hel käke

10 600 kr

3 365 kr över referenspris

831

Justering av avtagbar protes

590 kr

195 kr över referenspris

832

Lagning av protes eller tillsättning av protestand

1 750 kr

445 kr över referenspris

833

Rebasering av protes

3 600 kr

935 kr över referenspris

834

Lagning av protes där avtryck krävs

3 300 kr

1 270 kr över referenspris

835

Rebasering och lagning av protes

Saknas

836

Komplicerad lagning av protes

Saknas

837

Komplicerad lagning av protes där uppvaxning och gjutning av ny del utförs vilken svetsas till befintlig protes

Saknas

839

Inmontering av förankringselement

Saknas

900

Tandreglering, aktiv behandling högst 6 månader

Saknas

901

Tandreglering, en käke, aktiv behandling 6 månader till 1 år

Saknas

902

Tandreglering, en käke, aktiv behandling 1 år till 1,5 år

Saknas

903

Tandreglering, en käke, aktiv behandling 1,5 år till 2 år

Saknas

904

Tandreglering, en käke, aktiv behandling mer än 2 år

Saknas

905

Tandreglering, båda käkar, aktiv behandling 6 månader till 1 år

Saknas

906

Tandreglering, båda käkar, aktiv behandling 1 år till 1,5 år

Saknas

907

Tandreglering, båda käkar, aktiv behandling 1,5 år till 2 år

Saknas

908

Tandreglering, båda käkar, aktiv behandling mer än 2 år

Saknas

940

Ortodontisk slutning av entandslucka i stället för ersättningsberättigande tandstödd bro

Saknas

941

Ortodontisk slutning av entandslucka i stället för ersättningsberättigande tandstödd bro när åtgärd 800 eller 801 har utförts inom tre år på en av stödtänderna som utbytet beräknas på

Saknas