101

Basundersökning, utförd av tandläkare

1 290 kr

390 kr över referenspris

103

Kompletterande eller akut undersökning, utförd av tandläkare

790 kr

400 kr över referenspris

107

Omfattande undersökning, utförd av tandläkare

1 230 kr

120 kr över referenspris

108

Utredning inklusive undersökning, utförd av tandläkare

2 120 kr

315 kr över referenspris

111

Basundersökning, utförd av tandhygienist

950 kr

260 kr över referenspris

112

Basundersökning med fullständig parodontal undersökning, utförd av tandhygienist

1 290 kr

395 kr över referenspris

113

Akut eller annan undersökning, utförd av tandhygienist

590 kr

300 kr över referenspris

114

Fullständig parodontal undersökning eller fördjupad kariesutredning, utförd av tandhygienist

850 kr

300 kr över referenspris

121

Röntgenundersökning, en bild, eller flera bilder av en tandposition

110 kr

50 kr över referenspris

123

Röntgenundersökning, helstatus

1 040 kr

190 kr över referenspris

124

Panoramaröntgenundersökning

820 kr

270 kr över referenspris

125

Röntgenundersökning, extraoral

Saknas

126

Röntgenundersökning, omfattande

1 330 kr

295 kr över referenspris

127

Röntgenundersökning, delstatus

290 kr

85 kr över referenspris

128

Röntgenundersökning, större delstatus

Saknas

141

Analoga studiemodeller för behandlingsplanering

Saknas

142

Digitala studiemodeller för behandlingsplanering

Saknas

161

Salivsekretionsmätning

780 kr

125 kr över referenspris

162

Laboratoriekostnader vid mikrobiologisk undersökning

Saknas

163

Biopsi

1 100 kr

0 kr över referenspris

164

Laboratoriekostnader vid patologanatomisk diagnostik (PAD)

Saknas

131

Tomografiundersökning, en kvadrant eller tandposition 3

1 320 kr

285 kr över referenspris

132

Tomografiundersökning, två kvadranter eller sinus

1 670 kr

335 kr över referenspris

133

Tomografiundersökning, tre kvadranter eller käkleder

2 020 kr

385 kr över referenspris

134

Tomografiundersökning, fyra kvadranter

2 360 kr

425 kr över referenspris

201

Information eller instruktion vid risk för munhälsorelaterade sjukdomar eller problem

610 kr

160 kr över referenspris

204

Profylaxskena, per skena

Saknas

205

Fluorbehandling, kortare behandlingstid

280 kr

95 kr över referenspris

206

Fluorbehandling

580 kr

215 kr över referenspris

207

Mekaniskt avlägsnande av supragingival tandsten

410 kr

120 kr över referenspris

208

Mekaniskt avlägsnande av supragingival tandsten, omfattande

770 kr

215 kr över referenspris

209

Mekaniskt avlägsnande av supragingival tandsten, särskilt tidskrävande

1 150 kr

285 kr över referenspris

301

Sjukdoms- eller smärtbehandling, mindre omfattande

570 kr

145 kr över referenspris

302

Sjukdoms- eller smärtbehandling

1 100 kr

300 kr över referenspris

303

Sjukdoms- eller smärtbehandling, omfattande

Saknas

304

Sjukdoms- eller smärtbehandling, särskilt tidskrävande

Saknas

311

Information eller instruktion vid munhälsorelaterade sjukdomar eller problem

600 kr

150 kr över referenspris

312

Uppföljande information eller instruktion vid munhälsorelaterade sjukdomar eller problem

250 kr

70 kr över referenspris

321

Icke-operativ behandling av kariessjukdom

Saknas

322

Stegvis exkavering

Saknas

341

Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, mindre omfattande

790 kr

235 kr över referenspris

342

Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, omfattande

1 410 kr

325 kr över referenspris

343

Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, särskilt tidskrävande

2 000 kr

370 kr över referenspris

313

Beteendemedicinsk behandling, 60 minuter eller mer

1 500 kr

375 kr över referenspris

314

Beteendemedicinsk behandling

900 kr

380 kr över referenspris

362

Lustgassedering, per gång

Saknas

480

Sjukvårdskontakt för att säkerställa koagulation, tilläggsåtgärd

Saknas

845

Ocklusionskorrigerande bettslipning

Saknas

846

Skena, hel eller cementerad i sektioner, för vertikal platsberedning eller bettstabilisering

Saknas

847

Klammerplåt

Saknas

401

Tanduttagning, en tand

1 600 kr

485 kr över referenspris

402

Tanduttagning, när separation eller friläggning krävs, en tand

2 530 kr

945 kr över referenspris

403

Tanduttagning, enkel

635 kr

190 kr över referenspris

404

Kirurgiskt avlägsnande av en eller flera tänder eller annan vävnad i samma kvadrant

4 000 kr

725 kr över referenspris

405

Omfattande dentoalveolär kirurgi

5 250 kr

880 kr över referenspris

406

Tanduttagning, övertalig tand

Saknas

407

Övrig kirurgi eller plastik

2 400 kr

240 kr över referenspris

408

Preprotetisk friläggning med lambå, omfattande

Saknas

409

Kirurgiskt avlägsnande av tand i annan kvadrant i samband med parodontalkirurgiska åtgärder, tilläggsåtgärd

Saknas

410

Tanduttagning, ytterligare när flera tanduttagningar utförs under samma dag eller i samband med lambåoperation, tilläggsåtgärd

1 600 kr

730 kr över referenspris

420

Implantat, per styck, tilläggsåtgärd

8 500 kr

5 555 kr över referenspris

421

Operation avseende käkbensförankrade implantat, ett implantat

5 900 kr

2 605 kr över referenspris

422

Kirurgisk friläggning av ett implantat vid tvåstegsteknik

4 900 kr

3 320 kr över referenspris

423

Operation avseende käkbensförankrade implantat, två eller tre implantat

6 950 kr

2 155 kr över referenspris

424

Kirurgisk friläggning av två eller tre implantat vid tvåstegsteknik

4 850 kr

3 080 kr över referenspris

425

Operation avseende käkbensförankrade implantat, fyra eller fler implantat

10 600 kr

3 965 kr över referenspris

426

Kirurgisk friläggning av fyra eller fler implantat vid tvåstegsteknik

Saknas

427

Benaugmentation med egen vävnad i en kvadrant

Saknas

428

Benaugmentation med benersättningsmaterial i en kvadrant

Saknas

429

Kirurgiskt avlägsnande av implantat

Saknas

430

Benaugmentation med egen vävnad i en kvadrant i samband med benaugmentation i annan kvadrant eller implantatoperation i samma kvadrant, per kvadrant, tilläggsåtgärd

Saknas

431

Benaugmentation med benersättningsmaterial i samband med benaugmentation eller implantatoperation i annan kvadrant, per kvadrant, tilläggsåtgärd

Saknas

432

Benaugmentation med benersättningsmaterial i samband med implantatinstallation, per kvadrant, tilläggsåtgärd

Saknas

435

Avlägsnande av ett implantat

2 340 kr

1 265 kr över referenspris

436

Avlägsnande av ett implantat, enkel

Saknas

850

Implantatstödd krona, en per käke

11 650 kr

3 205 kr över referenspris

852

Implantatstödd krona, flera i samma käke

10 650 kr

4 100 kr över referenspris

853

Hängande led vid implantatstödd bro

2 285 kr

0 kr över referenspris

854

Semipermanent implantatstödd krona eller hängande led, per led

Saknas

855

Fästskruv/broskruv och cylinder vid semipermanent implantatstödd krona, per implantat

Saknas

856

Långtidstemporär laboratorieframställd implantatstödd krona eller hängande led, per led

Saknas

857

Fästskruv/broskruv och cylinder vid långtidstemporär laboratorieframställd implantatstödd krona, per implantat

Saknas

858

Distans inklusive distansskruv, per styck

2 350 kr

1 035 kr över referenspris

859

Integrerad distans/kopplingskomponent vid separat implantatstödd krona, per styck, tilläggsåtgärd

Saknas

861

Implantatstödd bro i överkäke på fyra implantat

Saknas

862

Implantatstödd bro i överkäke på fem implantat

Saknas

863

Implantatstödd bro i överkäke på sex eller fler implantat

77 100 kr

40 440 kr över referenspris

865

Implantatstödd bro i underkäke på fyra eller fler implantat

Saknas

871

Implantatstödd täckprotes i överkäke på två implantat, eller implantatstödd täckprotes i underkäke på implantat oavsett antal implantat

Saknas

872

Implantatstödd täckprotes i överkäke på tre implantat

Saknas

873

Implantatstödd täckprotes i överkäke på fyra implantat eller fler

Saknas

874

Tillägg för alveolarbar på två implantat

Saknas

875

Tillägg för alveolarbar på tre implantat

Saknas

876

Tillägg för alveolarbar på fyra implantat

Saknas

877

Implantatstödd täckprotes, exklusive distanser och förankringselement

Saknas

878

Förankringselement täckprotes, per styck

Saknas

881

Reparation av fast implantatstödd konstruktion, mindre omfattande

Saknas

883

Reparation/ombyggnad av fast implantatstödd konstruktion med tandteknisk insats

Saknas

884

Reparation/ombyggnad av implantatstödd bro där omfattande tandteknisk insats krävs

Saknas

888

Fästskruv/broskruv, per styck

Saknas

889

Distansskruv, per styck

Saknas

892

Läkdistans, per styck

Saknas

893

Avmontering av implantatstödda konstruktioner på sammanlagt ett till tre implantat

1 500 kr

380 kr över referenspris

894

Återmontering av implantatstödda konstruktioner på sammanlagt ett till tre implantat

1 500 kr

325 kr över referenspris

895

Avmontering av implantatstödda konstruktioner på sammanlagt fyra eller fler implantat

Saknas

896

Återmontering av implantatstödda konstruktioner på sammanlagt fyra eller fler implantat

Saknas

925

Implantatbehandling i entandslucka i stället för ersättningsberättigande tandstödd bro, kirurgisk del/implantat- operation

18 400 kr

13 735 kr över referenspris

926

Implantatbehandling i entandslucka i stället för ersättningsberättigande tandstödd bro, protetisk del/implantatstödd krona

13 500 kr

6 550 kr över referenspris

928

Implantatbehandling i entandslucka i stället för ersättningsberättigande tandstödd bro när åtgärd 800 eller 801 har utförts inom tre år på en eller båda stödtänderna som utbytet beräknas på, kirurgisk del/implantatoperation

Saknas

929

Implantatbehandling i entandslucka i stället för ersättningsberättigande tandstödd bro när åtgärd 800 eller 801 har utförts inom tre år på en av stödtänderna som utbytet beräknas på, protetisk del/ implantatstödd krona

11 500 kr

6 835 kr över referenspris

446

Rekonstruktiv behandling med membran (GTR) eller emaljmatrixprotein, tilläggsåtgärd

Saknas

447

Rekonstruktiv behandling med benersättningsmaterial, tilläggsåtgärd

Saknas

448

Fritt bindvävstransplantat vid lambåoperation, tilläggsåtgärd

Saknas

451

Parodontalkirurgi i en kvadrant eller inom tandposition 3

5 000 kr

1 590 kr över referenspris

452

Parodontalkirurgi i flera kvadranter eller omfattande parodontalkirurgi i en kvadrant eller inom tandposition 3

Saknas

453

Kirurgisk behandling av periimplantit och i förekommande fall tänder med parodontit i en kvadrant eller inom tandposition 3

5 500 kr

1 910 kr över referenspris

454

Kirurgisk behandling av periimplantit och i förekommande fall tänder med parodontit i flera kvadranter eller omfattande kirurgisk behandling i en kvadrant eller inom tandposition 3

Saknas

501

Rensning och rotfyllning, en rotkanal

4 560 kr

995 kr över referenspris

502

Rensning och rotfyllning, två rotkanaler

5 260 kr

965 kr över referenspris

503

Rensning och rotfyllning, tre rotkanaler

6 640 kr

1 250 kr över referenspris

504

Rensning och rotfyllning, fyra eller fler rotkanaler

6 980 kr

1 105 kr över referenspris

520

Akut endodontisk behandling, annan behandlare

1 470 kr

520 kr över referenspris

521

Akut trepanation och kavumexstirpation

1 340 kr

500 kr över referenspris

522

Komplicerad kanallokalisation

1 230 kr

385 kr över referenspris

523

Stiftborttagning

Saknas

541

Apikalkirurgisk behandling

5 200 kr

1 360 kr över referenspris

542

Apikalkirurgisk behandling, ytterligare tand vid samma operationstillfälle, tilläggsåtgärd

Saknas

601

Bettskena i hård akrylat i överkäken, utförd på bettfysiologisk indikation, per skena

4 600 kr

925 kr över referenspris

602

Bettskena i hård akrylat i underkäken, utförd på bettfysiologisk indikation, per skena

4 600 kr

925 kr över referenspris

603

Reponeringsskena, per skena

Saknas

604

Mjukplastskena, laboratorieframställd, utförd på bettfysiologisk indikation, per skena

Saknas

606

Motorisk aktivering

Saknas

607

Bettslipning för ocklusal stabilisering

Saknas

701

Fyllning av en yta på framtand eller hörntand

880 kr

245 kr över referenspris

702

Fyllning av två ytor på framtand eller hörntand

1 420 kr

410 kr över referenspris

703

Fyllning av tre eller fler ytor på framtand eller hörntand

1 770 kr

530 kr över referenspris

704

Fyllning av en yta på molar eller premolar

1 390 kr

575 kr över referenspris

705

Fyllning av två ytor på molar eller premolar

1 980 kr

785 kr över referenspris

706

Fyllning av tre eller fler ytor på molar eller premolar

2 340 kr

745 kr över referenspris

707

Krona i plastiskt material, klinikframställd

Saknas

708

Stiftförankring i rotkanal vid fyllningsterapi, tilläggsåtgärd

Saknas

800

Permanent tandstödd krona, en per käke

8 400 kr

2 395 kr över referenspris

801

Permanent tandstödd krona, flera i samma käke

7 400 kr

2 735 kr över referenspris

802

Laboratorieframställd pelare med intraradikulärt stift

4 220 kr

930 kr över referenspris

803

Klinikframställd pelare med intraradikulärt stift

2 030 kr

450 kr över referenspris

804

Hängande led vid tandstödd protetik, per led

4 070 kr

1 785 kr över referenspris

805

Emaljretinerad konstruktion, laboratorieframställd, per stöd

Saknas

806

Radikulärförankring vid avtagbar protes

Saknas

807

Semipermanent krona eller hängande led, per led

Saknas

808

Innerkrona för teleskop- eller konuskonstruktion

4 180 kr

675 kr över referenspris

809

Långtidstemporär laboratorieframställd krona eller hängande led, per led

4 510 kr

3 420 kr över referenspris

811

Cementering av lossnad tandstödd eller implantatstödd protetisk konstruktion, per stöd

790 kr

185 kr över referenspris

812

Reparation av krona eller bro, utan tandteknisk insats

Saknas

813

Broreparation med tandteknisk insats

Saknas

814

Broreparation med tandteknisk insats, omfattande

Saknas

815

Sadelkrona

Saknas

848

Betthöjning eller uppbyggnad för ocklusal stabilisering med fyllningsmaterial, per tandposition

Saknas

921

Krona i stället för ersättningsberättigande fyllning, fram- eller hörntand

Saknas

922

Krona i stället för ersättningsberättigande fyllning, molar eller premolar

7 400 kr

5 805 kr över referenspris

822

Partiell protes, utan metallskelett eller för temporärt bruk, en till tre tänder

4 780 kr

965 kr över referenspris

823

Partiell protes, utan metallskelett eller för temporärt bruk, fyra eller fler tänder

Saknas

824

Partiell protes med metallskelett, klammerförankrad

15 600 kr

4 220 kr över referenspris

825

Komplicerad partiell protes med metallskelett som förankras med stöd av urtagskrona, innerkrona eller attachments

16 720 kr

3 840 kr över referenspris

826

Attachments, per styck

Saknas

827

Hel underkäksprotes

12 690 kr

3 025 kr över referenspris

828

Hel överkäksprotes

12 690 kr

3 025 kr över referenspris

829

Immediatprotes, hel käke

12 100 kr

4 865 kr över referenspris

831

Justering av avtagbar protes

550 kr

155 kr över referenspris

832

Lagning av protes eller tillsättning av protestand

1 730 kr

425 kr över referenspris

833

Rebasering av protes

3 240 kr

575 kr över referenspris

834

Lagning av protes där avtryck krävs

Saknas

835

Rebasering och lagning av protes

Saknas

836

Komplicerad lagning av protes

Saknas

837

Komplicerad lagning av protes där uppvaxning och gjutning av ny del utförs vilken svetsas till befintlig protes

Saknas

839

Inmontering av förankringselement

Saknas

900

Tandreglering, aktiv behandling högst 6 månader

Saknas

901

Tandreglering, en käke, aktiv behandling 6 månader till 1 år

Saknas

902

Tandreglering, en käke, aktiv behandling 1 år till 1,5 år

Saknas

903

Tandreglering, en käke, aktiv behandling 1,5 år till 2 år

Saknas

904

Tandreglering, en käke, aktiv behandling mer än 2 år

Saknas

905

Tandreglering, båda käkar, aktiv behandling 6 månader till 1 år

Saknas

906

Tandreglering, båda käkar, aktiv behandling 1 år till 1,5 år

Saknas

907

Tandreglering, båda käkar, aktiv behandling 1,5 år till 2 år

Saknas

908

Tandreglering, båda käkar, aktiv behandling mer än 2 år

Saknas

940

Ortodontisk slutning av entandslucka i stället för ersättningsberättigande tandstödd bro

Saknas

941

Ortodontisk slutning av entandslucka i stället för ersättningsberättigande tandstödd bro när åtgärd 800 eller 801 har utförts inom tre år på en av stödtänderna som utbytet beräknas på

Saknas