101

Basundersökning, utförd av tandläkare

900 kr

0 kr över referenspris

103

Kompletterande eller akut undersökning, utförd av tandläkare

500 kr

110 kr över referenspris

107

Omfattande undersökning, utförd av tandläkare

1 200 kr

90 kr över referenspris

108

Utredning inklusive undersökning, utförd av tandläkare

2 500 kr

695 kr över referenspris

111

Basundersökning, utförd av tandhygienist

799 kr

109 kr över referenspris

112

Basundersökning med fullständig parodontal undersökning, utförd av tandhygienist

895 kr

0 kr över referenspris

113

Akut eller annan undersökning, utförd av tandhygienist

380 kr

90 kr över referenspris

114

Fullständig parodontal undersökning eller fördjupad kariesutredning, utförd av tandhygienist

680 kr

130 kr över referenspris

121

Röntgenundersökning, en bild, eller flera bilder av en tandposition

89 kr

29 kr över referenspris

123

Röntgenundersökning, helstatus

1 090 kr

240 kr över referenspris

124

Panoramaröntgenundersökning

850 kr

300 kr över referenspris

125

Röntgenundersökning, extraoral

Saknas

126

Röntgenundersökning, omfattande

1 250 kr

215 kr över referenspris

127

Röntgenundersökning, delstatus

270 kr

65 kr över referenspris

128

Röntgenundersökning, större delstatus

414 kr

64 kr över referenspris

141

Analoga studiemodeller för behandlingsplanering

1 750 kr

1 135 kr över referenspris

142

Digitala studiemodeller för behandlingsplanering

960 kr

515 kr över referenspris

161

Salivsekretionsmätning

Saknas

162

Laboratoriekostnader vid mikrobiologisk undersökning

Saknas

163

Biopsi

Saknas

164

Laboratoriekostnader vid patologanatomisk diagnostik (PAD)

1 490 kr

815 kr över referenspris

131

Tomografiundersökning, en kvadrant eller tandposition 3

2 020 kr

985 kr över referenspris

132

Tomografiundersökning, två kvadranter eller sinus

3 120 kr

1 785 kr över referenspris

133

Tomografiundersökning, tre kvadranter eller käkleder

Saknas

134

Tomografiundersökning, fyra kvadranter

Saknas

201

Information eller instruktion vid risk för munhälsorelaterade sjukdomar eller problem

580 kr

130 kr över referenspris

204

Profylaxskena, per skena

Saknas

205

Fluorbehandling, kortare behandlingstid

310 kr

125 kr över referenspris

206

Fluorbehandling

420 kr

55 kr över referenspris

207

Mekaniskt avlägsnande av supragingival tandsten

420 kr

130 kr över referenspris

208

Mekaniskt avlägsnande av supragingival tandsten, omfattande

685 kr

130 kr över referenspris

209

Mekaniskt avlägsnande av supragingival tandsten, särskilt tidskrävande

995 kr

130 kr över referenspris

301

Sjukdoms- eller smärtbehandling, mindre omfattande

558 kr

133 kr över referenspris

302

Sjukdoms- eller smärtbehandling

1 005 kr

205 kr över referenspris

303

Sjukdoms- eller smärtbehandling, omfattande

1 480 kr

300 kr över referenspris

304

Sjukdoms- eller smärtbehandling, särskilt tidskrävande

2 140 kr

375 kr över referenspris

311

Information eller instruktion vid munhälsorelaterade sjukdomar eller problem

540 kr

90 kr över referenspris

312

Uppföljande information eller instruktion vid munhälsorelaterade sjukdomar eller problem

285 kr

105 kr över referenspris

321

Icke-operativ behandling av kariessjukdom

Saknas

322

Stegvis exkavering

1 397 kr

222 kr över referenspris

341

Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, mindre omfattande

805 kr

250 kr över referenspris

342

Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, omfattande

1 282 kr

197 kr över referenspris

343

Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, särskilt tidskrävande

1 798 kr

168 kr över referenspris

313

Beteendemedicinsk behandling, 60 minuter eller mer

Saknas

314

Beteendemedicinsk behandling

Saknas

362

Lustgassedering, per gång

1 400 kr

535 kr över referenspris

480

Sjukvårdskontakt för att säkerställa koagulation, tilläggsåtgärd

385 kr

45 kr över referenspris

845

Ocklusionskorrigerande bettslipning

Saknas

846

Skena, hel eller cementerad i sektioner, för vertikal platsberedning eller bettstabilisering

Saknas

847

Klammerplåt

Saknas

401

Tanduttagning, en tand

1 740 kr

625 kr över referenspris

402

Tanduttagning, när separation eller friläggning krävs, en tand

2 750 kr

1 165 kr över referenspris

403

Tanduttagning, enkel

710 kr

265 kr över referenspris

404

Kirurgiskt avlägsnande av en eller flera tänder eller annan vävnad i samma kvadrant

5 997 kr

2 722 kr över referenspris

405

Omfattande dentoalveolär kirurgi

7 308 kr

2 938 kr över referenspris

406

Tanduttagning, övertalig tand

Saknas

407

Övrig kirurgi eller plastik

Saknas

408

Preprotetisk friläggning med lambå, omfattande

Saknas

409

Kirurgiskt avlägsnande av tand i annan kvadrant i samband med parodontalkirurgiska åtgärder, tilläggsåtgärd

Saknas

410

Tanduttagning, ytterligare när flera tanduttagningar utförs under samma dag eller i samband med lambåoperation, tilläggsåtgärd

1 438 kr

568 kr över referenspris

420

Implantat, per styck, tilläggsåtgärd

5 000 kr

2 055 kr över referenspris

421

Operation avseende käkbensförankrade implantat, ett implantat

11 000 kr

7 705 kr över referenspris

422

Kirurgisk friläggning av ett implantat vid tvåstegsteknik

Saknas

423

Operation avseende käkbensförankrade implantat, två eller tre implantat

Saknas

424

Kirurgisk friläggning av två eller tre implantat vid tvåstegsteknik

Saknas

425

Operation avseende käkbensförankrade implantat, fyra eller fler implantat

Saknas

426

Kirurgisk friläggning av fyra eller fler implantat vid tvåstegsteknik

Saknas

427

Benaugmentation med egen vävnad i en kvadrant

Saknas

428

Benaugmentation med benersättningsmaterial i en kvadrant

Saknas

429

Kirurgiskt avlägsnande av implantat

Saknas

430

Benaugmentation med egen vävnad i en kvadrant i samband med benaugmentation i annan kvadrant eller implantatoperation i samma kvadrant, per kvadrant, tilläggsåtgärd

Saknas

431

Benaugmentation med benersättningsmaterial i samband med benaugmentation eller implantatoperation i annan kvadrant, per kvadrant, tilläggsåtgärd

Saknas

432

Benaugmentation med benersättningsmaterial i samband med implantatinstallation, per kvadrant, tilläggsåtgärd

7 005 kr

5 030 kr över referenspris

435

Avlägsnande av ett implantat

Saknas

436

Avlägsnande av ett implantat, enkel

Saknas

850

Implantatstödd krona, en per käke

14 500 kr

6 055 kr över referenspris

852

Implantatstödd krona, flera i samma käke

13 000 kr

6 450 kr över referenspris

853

Hängande led vid implantatstödd bro

4 500 kr

2 215 kr över referenspris

854

Semipermanent implantatstödd krona eller hängande led, per led

Saknas

855

Fästskruv/broskruv och cylinder vid semipermanent implantatstödd krona, per implantat

Saknas

856

Långtidstemporär laboratorieframställd implantatstödd krona eller hängande led, per led

Saknas

857

Fästskruv/broskruv och cylinder vid långtidstemporär laboratorieframställd implantatstödd krona, per implantat

Saknas

858

Distans inklusive distansskruv, per styck

Saknas

859

Integrerad distans/kopplingskomponent vid separat implantatstödd krona, per styck, tilläggsåtgärd

Saknas

861

Implantatstödd bro i överkäke på fyra implantat

Saknas

862

Implantatstödd bro i överkäke på fem implantat

Saknas

863

Implantatstödd bro i överkäke på sex eller fler implantat

Saknas

865

Implantatstödd bro i underkäke på fyra eller fler implantat

Saknas

871

Implantatstödd täckprotes i överkäke på två implantat, eller implantatstödd täckprotes i underkäke på implantat oavsett antal implantat

Saknas

872

Implantatstödd täckprotes i överkäke på tre implantat

Saknas

873

Implantatstödd täckprotes i överkäke på fyra implantat eller fler

Saknas

874

Tillägg för alveolarbar på två implantat

Saknas

875

Tillägg för alveolarbar på tre implantat

Saknas

876

Tillägg för alveolarbar på fyra implantat

Saknas

877

Implantatstödd täckprotes, exklusive distanser och förankringselement

Saknas

878

Förankringselement täckprotes, per styck

Saknas

881

Reparation av fast implantatstödd konstruktion, mindre omfattande

Saknas

883

Reparation/ombyggnad av fast implantatstödd konstruktion med tandteknisk insats

Saknas

884

Reparation/ombyggnad av implantatstödd bro där omfattande tandteknisk insats krävs

Saknas

888

Fästskruv/broskruv, per styck

410 kr

225 kr över referenspris

889

Distansskruv, per styck

Saknas

892

Läkdistans, per styck

Saknas

893

Avmontering av implantatstödda konstruktioner på sammanlagt ett till tre implantat

1 120 kr

0 kr över referenspris

894

Återmontering av implantatstödda konstruktioner på sammanlagt ett till tre implantat

1 760 kr

585 kr över referenspris

895

Avmontering av implantatstödda konstruktioner på sammanlagt fyra eller fler implantat

1 900 kr

420 kr över referenspris

896

Återmontering av implantatstödda konstruktioner på sammanlagt fyra eller fler implantat

1 900 kr

305 kr över referenspris

925

Implantatbehandling i entandslucka i stället för ersättningsberättigande tandstödd bro, kirurgisk del/implantat- operation

Saknas

926

Implantatbehandling i entandslucka i stället för ersättningsberättigande tandstödd bro, protetisk del/implantatstödd krona

14 500 kr

7 550 kr över referenspris

928

Implantatbehandling i entandslucka i stället för ersättningsberättigande tandstödd bro när åtgärd 800 eller 801 har utförts inom tre år på en eller båda stödtänderna som utbytet beräknas på, kirurgisk del/implantatoperation

Saknas

929

Implantatbehandling i entandslucka i stället för ersättningsberättigande tandstödd bro när åtgärd 800 eller 801 har utförts inom tre år på en av stödtänderna som utbytet beräknas på, protetisk del/ implantatstödd krona

14 500 kr

9 835 kr över referenspris

446

Rekonstruktiv behandling med membran (GTR) eller emaljmatrixprotein, tilläggsåtgärd

Saknas

447

Rekonstruktiv behandling med benersättningsmaterial, tilläggsåtgärd

Saknas

448

Fritt bindvävstransplantat vid lambåoperation, tilläggsåtgärd

Saknas

451

Parodontalkirurgi i en kvadrant eller inom tandposition 3

7 650 kr

4 240 kr över referenspris

452

Parodontalkirurgi i flera kvadranter eller omfattande parodontalkirurgi i en kvadrant eller inom tandposition 3

Saknas

453

Kirurgisk behandling av periimplantit och i förekommande fall tänder med parodontit i en kvadrant eller inom tandposition 3

6 200 kr

2 610 kr över referenspris

454

Kirurgisk behandling av periimplantit och i förekommande fall tänder med parodontit i flera kvadranter eller omfattande kirurgisk behandling i en kvadrant eller inom tandposition 3

Saknas

501

Rensning och rotfyllning, en rotkanal

4 820 kr

1 255 kr över referenspris

502

Rensning och rotfyllning, två rotkanaler

5 850 kr

1 555 kr över referenspris

503

Rensning och rotfyllning, tre rotkanaler

7 490 kr

2 100 kr över referenspris

504

Rensning och rotfyllning, fyra eller fler rotkanaler

7 759 kr

1 884 kr över referenspris

520

Akut endodontisk behandling, annan behandlare

1 480 kr

530 kr över referenspris

521

Akut trepanation och kavumexstirpation

1 300 kr

460 kr över referenspris

522

Komplicerad kanallokalisation

1 220 kr

375 kr över referenspris

523

Stiftborttagning

1 600 kr

370 kr över referenspris

541

Apikalkirurgisk behandling

7 442 kr

3 602 kr över referenspris

542

Apikalkirurgisk behandling, ytterligare tand vid samma operationstillfälle, tilläggsåtgärd

Saknas

601

Bettskena i hård akrylat i överkäken, utförd på bettfysiologisk indikation, per skena

4 669 kr

994 kr över referenspris

602

Bettskena i hård akrylat i underkäken, utförd på bettfysiologisk indikation, per skena

4 669 kr

994 kr över referenspris

603

Reponeringsskena, per skena

Saknas

604

Mjukplastskena, laboratorieframställd, utförd på bettfysiologisk indikation, per skena

3 240 kr

1 035 kr över referenspris

606

Motorisk aktivering

2 000 kr

1 450 kr över referenspris

607

Bettslipning för ocklusal stabilisering

300 kr

485 kr under referenspris

701

Fyllning av en yta på framtand eller hörntand

1 035 kr

400 kr över referenspris

702

Fyllning av två ytor på framtand eller hörntand

1 389 kr

379 kr över referenspris

703

Fyllning av tre eller fler ytor på framtand eller hörntand

1 899 kr

659 kr över referenspris

704

Fyllning av en yta på molar eller premolar

1 205 kr

390 kr över referenspris

705

Fyllning av två ytor på molar eller premolar

1 905 kr

710 kr över referenspris

706

Fyllning av tre eller fler ytor på molar eller premolar

2 245 kr

650 kr över referenspris

707

Krona i plastiskt material, klinikframställd

2 500 kr

690 kr över referenspris

708

Stiftförankring i rotkanal vid fyllningsterapi, tilläggsåtgärd

Saknas

800

Permanent tandstödd krona, en per käke

8 300 kr

2 295 kr över referenspris

801

Permanent tandstödd krona, flera i samma käke

8 300 kr

3 635 kr över referenspris

802

Laboratorieframställd pelare med intraradikulärt stift

4 090 kr

800 kr över referenspris

803

Klinikframställd pelare med intraradikulärt stift

1 950 kr

370 kr över referenspris

804

Hängande led vid tandstödd protetik, per led

4 490 kr

2 205 kr över referenspris

805

Emaljretinerad konstruktion, laboratorieframställd, per stöd

2 440 kr

485 kr över referenspris

806

Radikulärförankring vid avtagbar protes

Saknas

807

Semipermanent krona eller hängande led, per led

Saknas

808

Innerkrona för teleskop- eller konuskonstruktion

Saknas

809

Långtidstemporär laboratorieframställd krona eller hängande led, per led

2 450 kr

1 360 kr över referenspris

811

Cementering av lossnad tandstödd eller implantatstödd protetisk konstruktion, per stöd

1 500 kr

895 kr över referenspris

812

Reparation av krona eller bro, utan tandteknisk insats

650 kr

895 kr under referenspris

813

Broreparation med tandteknisk insats

Saknas

814

Broreparation med tandteknisk insats, omfattande

Saknas

815

Sadelkrona

Saknas

848

Betthöjning eller uppbyggnad för ocklusal stabilisering med fyllningsmaterial, per tandposition

Saknas

921

Krona i stället för ersättningsberättigande fyllning, fram- eller hörntand

6 300 kr

5 060 kr över referenspris

922

Krona i stället för ersättningsberättigande fyllning, molar eller premolar

6 300 kr

4 705 kr över referenspris

822

Partiell protes, utan metallskelett eller för temporärt bruk, en till tre tänder

5 190 kr

1 375 kr över referenspris

823

Partiell protes, utan metallskelett eller för temporärt bruk, fyra eller fler tänder

6 600 kr

1 230 kr över referenspris

824

Partiell protes med metallskelett, klammerförankrad

15 290 kr

3 910 kr över referenspris

825

Komplicerad partiell protes med metallskelett som förankras med stöd av urtagskrona, innerkrona eller attachments

Saknas

826

Attachments, per styck

Saknas

827

Hel underkäksprotes

Saknas

828

Hel överkäksprotes

Saknas

829

Immediatprotes, hel käke

11 200 kr

3 965 kr över referenspris

831

Justering av avtagbar protes

1 005 kr

610 kr över referenspris

832

Lagning av protes eller tillsättning av protestand

Saknas

833

Rebasering av protes

4 900 kr

2 235 kr över referenspris

834

Lagning av protes där avtryck krävs

3 500 kr

1 470 kr över referenspris

835

Rebasering och lagning av protes

Saknas

836

Komplicerad lagning av protes

5 790 kr

1 830 kr över referenspris

837

Komplicerad lagning av protes där uppvaxning och gjutning av ny del utförs vilken svetsas till befintlig protes

Saknas

839

Inmontering av förankringselement

Saknas

900

Tandreglering, aktiv behandling högst 6 månader

Saknas

901

Tandreglering, en käke, aktiv behandling 6 månader till 1 år

Saknas

902

Tandreglering, en käke, aktiv behandling 1 år till 1,5 år

Saknas

903

Tandreglering, en käke, aktiv behandling 1,5 år till 2 år

Saknas

904

Tandreglering, en käke, aktiv behandling mer än 2 år

Saknas

905

Tandreglering, båda käkar, aktiv behandling 6 månader till 1 år

Saknas

906

Tandreglering, båda käkar, aktiv behandling 1 år till 1,5 år

Saknas

907

Tandreglering, båda käkar, aktiv behandling 1,5 år till 2 år

Saknas

908

Tandreglering, båda käkar, aktiv behandling mer än 2 år

Saknas

940

Ortodontisk slutning av entandslucka i stället för ersättningsberättigande tandstödd bro

Saknas

941

Ortodontisk slutning av entandslucka i stället för ersättningsberättigande tandstödd bro när åtgärd 800 eller 801 har utförts inom tre år på en av stödtänderna som utbytet beräknas på

Saknas