101

Basundersökning, utförd av tandläkare

1 040 kr

140 kr över referenspris

103

Kompletterande eller akut undersökning, utförd av tandläkare

435 kr

45 kr över referenspris

107

Omfattande undersökning, utförd av tandläkare

1 225 kr

115 kr över referenspris

108

Utredning inklusive undersökning, utförd av tandläkare

Saknas

111

Basundersökning, utförd av tandhygienist

760 kr

70 kr över referenspris

112

Basundersökning med fullständig parodontal undersökning, utförd av tandhygienist

980 kr

85 kr över referenspris

113

Akut eller annan undersökning, utförd av tandhygienist

320 kr

30 kr över referenspris

114

Fullständig parodontal undersökning eller fördjupad kariesutredning, utförd av tandhygienist

650 kr

100 kr över referenspris

121

Röntgenundersökning, en bild, eller flera bilder av en tandposition

60 kr

0 kr över referenspris

123

Röntgenundersökning, helstatus

Saknas

124

Panoramaröntgenundersökning

690 kr

140 kr över referenspris

125

Röntgenundersökning, extraoral

Saknas

126

Röntgenundersökning, omfattande

1 120 kr

85 kr över referenspris

127

Röntgenundersökning, delstatus

245 kr

40 kr över referenspris

128

Röntgenundersökning, större delstatus

390 kr

40 kr över referenspris

141

Analoga studiemodeller för behandlingsplanering

690 kr

75 kr över referenspris

142

Digitala studiemodeller för behandlingsplanering

Saknas

161

Salivsekretionsmätning

Saknas

162

Laboratoriekostnader vid mikrobiologisk undersökning

Saknas

163

Biopsi

1 100 kr

0 kr över referenspris

164

Laboratoriekostnader vid patologanatomisk diagnostik (PAD)

835 kr

160 kr över referenspris

131

Tomografiundersökning, en kvadrant eller tandposition 3

Saknas

132

Tomografiundersökning, två kvadranter eller sinus

Saknas

133

Tomografiundersökning, tre kvadranter eller käkleder

Saknas

134

Tomografiundersökning, fyra kvadranter

Saknas

201

Information eller instruktion vid risk för munhälsorelaterade sjukdomar eller problem

495 kr

45 kr över referenspris

204

Profylaxskena, per skena

Saknas

205

Fluorbehandling, kortare behandlingstid

215 kr

30 kr över referenspris

206

Fluorbehandling

Saknas

207

Mekaniskt avlägsnande av supragingival tandsten

315 kr

25 kr över referenspris

208

Mekaniskt avlägsnande av supragingival tandsten, omfattande

Saknas

209

Mekaniskt avlägsnande av supragingival tandsten, särskilt tidskrävande

1 155 kr

290 kr över referenspris

301

Sjukdoms- eller smärtbehandling, mindre omfattande

540 kr

115 kr över referenspris

302

Sjukdoms- eller smärtbehandling

865 kr

65 kr över referenspris

303

Sjukdoms- eller smärtbehandling, omfattande

Saknas

304

Sjukdoms- eller smärtbehandling, särskilt tidskrävande

2 010 kr

245 kr över referenspris

311

Information eller instruktion vid munhälsorelaterade sjukdomar eller problem

520 kr

70 kr över referenspris

312

Uppföljande information eller instruktion vid munhälsorelaterade sjukdomar eller problem

200 kr

20 kr över referenspris

321

Icke-operativ behandling av kariessjukdom

Saknas

322

Stegvis exkavering

1 250 kr

75 kr över referenspris

341

Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, mindre omfattande

595 kr

40 kr över referenspris

342

Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, omfattande

1 160 kr

75 kr över referenspris

343

Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, särskilt tidskrävande

1 690 kr

60 kr över referenspris

313

Beteendemedicinsk behandling, 60 minuter eller mer

Saknas

314

Beteendemedicinsk behandling

Saknas

362

Lustgassedering, per gång

Saknas

480

Sjukvårdskontakt för att säkerställa koagulation, tilläggsåtgärd

345 kr

5 kr över referenspris

845

Ocklusionskorrigerande bettslipning

Saknas

846

Skena, hel eller cementerad i sektioner, för vertikal platsberedning eller bettstabilisering

Saknas

847

Klammerplåt

Saknas

401

Tanduttagning, en tand

1 430 kr

315 kr över referenspris

402

Tanduttagning, när separation eller friläggning krävs, en tand

2 070 kr

485 kr över referenspris

403

Tanduttagning, enkel

520 kr

75 kr över referenspris

404

Kirurgiskt avlägsnande av en eller flera tänder eller annan vävnad i samma kvadrant

3 680 kr

405 kr över referenspris

405

Omfattande dentoalveolär kirurgi

Saknas

406

Tanduttagning, övertalig tand

Saknas

407

Övrig kirurgi eller plastik

2 485 kr

325 kr över referenspris

408

Preprotetisk friläggning med lambå, omfattande

Saknas

409

Kirurgiskt avlägsnande av tand i annan kvadrant i samband med parodontalkirurgiska åtgärder, tilläggsåtgärd

Saknas

410

Tanduttagning, ytterligare när flera tanduttagningar utförs under samma dag eller i samband med lambåoperation, tilläggsåtgärd

1 430 kr

560 kr över referenspris

420

Implantat, per styck, tilläggsåtgärd

3 925 kr

980 kr över referenspris

421

Operation avseende käkbensförankrade implantat, ett implantat

5 100 kr

1 805 kr över referenspris

422

Kirurgisk friläggning av ett implantat vid tvåstegsteknik

2 070 kr

490 kr över referenspris

423

Operation avseende käkbensförankrade implantat, två eller tre implantat

6 365 kr

1 570 kr över referenspris

424

Kirurgisk friläggning av två eller tre implantat vid tvåstegsteknik

2 340 kr

570 kr över referenspris

425

Operation avseende käkbensförankrade implantat, fyra eller fler implantat

Saknas

426

Kirurgisk friläggning av fyra eller fler implantat vid tvåstegsteknik

Saknas

427

Benaugmentation med egen vävnad i en kvadrant

Saknas

428

Benaugmentation med benersättningsmaterial i en kvadrant

Saknas

429

Kirurgiskt avlägsnande av implantat

4 115 kr

0 kr över referenspris

430

Benaugmentation med egen vävnad i en kvadrant i samband med benaugmentation i annan kvadrant eller implantatoperation i samma kvadrant, per kvadrant, tilläggsåtgärd

Saknas

431

Benaugmentation med benersättningsmaterial i samband med benaugmentation eller implantatoperation i annan kvadrant, per kvadrant, tilläggsåtgärd

Saknas

432

Benaugmentation med benersättningsmaterial i samband med implantatinstallation, per kvadrant, tilläggsåtgärd

2 650 kr

675 kr över referenspris

435

Avlägsnande av ett implantat

1 430 kr

355 kr över referenspris

436

Avlägsnande av ett implantat, enkel

Saknas

850

Implantatstödd krona, en per käke

9 550 kr

1 105 kr över referenspris

852

Implantatstödd krona, flera i samma käke

7 645 kr

1 095 kr över referenspris

853

Hängande led vid implantatstödd bro

3 285 kr

1 000 kr över referenspris

854

Semipermanent implantatstödd krona eller hängande led, per led

Saknas

855

Fästskruv/broskruv och cylinder vid semipermanent implantatstödd krona, per implantat

Saknas

856

Långtidstemporär laboratorieframställd implantatstödd krona eller hängande led, per led

Saknas

857

Fästskruv/broskruv och cylinder vid långtidstemporär laboratorieframställd implantatstödd krona, per implantat

Saknas

858

Distans inklusive distansskruv, per styck

1 800 kr

485 kr över referenspris

859

Integrerad distans/kopplingskomponent vid separat implantatstödd krona, per styck, tilläggsåtgärd

1 800 kr

680 kr över referenspris

861

Implantatstödd bro i överkäke på fyra implantat

Saknas

862

Implantatstödd bro i överkäke på fem implantat

Saknas

863

Implantatstödd bro i överkäke på sex eller fler implantat

Saknas

865

Implantatstödd bro i underkäke på fyra eller fler implantat

40 100 kr

8 140 kr över referenspris

871

Implantatstödd täckprotes i överkäke på två implantat, eller implantatstödd täckprotes i underkäke på implantat oavsett antal implantat

Saknas

872

Implantatstödd täckprotes i överkäke på tre implantat

Saknas

873

Implantatstödd täckprotes i överkäke på fyra implantat eller fler

Saknas

874

Tillägg för alveolarbar på två implantat

Saknas

875

Tillägg för alveolarbar på tre implantat

Saknas

876

Tillägg för alveolarbar på fyra implantat

Saknas

877

Implantatstödd täckprotes, exklusive distanser och förankringselement

Saknas

878

Förankringselement täckprotes, per styck

Saknas

881

Reparation av fast implantatstödd konstruktion, mindre omfattande

Saknas

883

Reparation/ombyggnad av fast implantatstödd konstruktion med tandteknisk insats

Saknas

884

Reparation/ombyggnad av implantatstödd bro där omfattande tandteknisk insats krävs

Saknas

888

Fästskruv/broskruv, per styck

Saknas

889

Distansskruv, per styck

Saknas

892

Läkdistans, per styck

Saknas

893

Avmontering av implantatstödda konstruktioner på sammanlagt ett till tre implantat

1 245 kr

125 kr över referenspris

894

Återmontering av implantatstödda konstruktioner på sammanlagt ett till tre implantat

1 115 kr

60 kr under referenspris

895

Avmontering av implantatstödda konstruktioner på sammanlagt fyra eller fler implantat

Saknas

896

Återmontering av implantatstödda konstruktioner på sammanlagt fyra eller fler implantat

Saknas

925

Implantatbehandling i entandslucka i stället för ersättningsberättigande tandstödd bro, kirurgisk del/implantat- operation

Saknas

926

Implantatbehandling i entandslucka i stället för ersättningsberättigande tandstödd bro, protetisk del/implantatstödd krona

Saknas

928

Implantatbehandling i entandslucka i stället för ersättningsberättigande tandstödd bro när åtgärd 800 eller 801 har utförts inom tre år på en eller båda stödtänderna som utbytet beräknas på, kirurgisk del/implantatoperation

Saknas

929

Implantatbehandling i entandslucka i stället för ersättningsberättigande tandstödd bro när åtgärd 800 eller 801 har utförts inom tre år på en av stödtänderna som utbytet beräknas på, protetisk del/ implantatstödd krona

Saknas

446

Rekonstruktiv behandling med membran (GTR) eller emaljmatrixprotein, tilläggsåtgärd

Saknas

447

Rekonstruktiv behandling med benersättningsmaterial, tilläggsåtgärd

Saknas

448

Fritt bindvävstransplantat vid lambåoperation, tilläggsåtgärd

Saknas

451

Parodontalkirurgi i en kvadrant eller inom tandposition 3

4 140 kr

730 kr över referenspris

452

Parodontalkirurgi i flera kvadranter eller omfattande parodontalkirurgi i en kvadrant eller inom tandposition 3

Saknas

453

Kirurgisk behandling av periimplantit och i förekommande fall tänder med parodontit i en kvadrant eller inom tandposition 3

Saknas

454

Kirurgisk behandling av periimplantit och i förekommande fall tänder med parodontit i flera kvadranter eller omfattande kirurgisk behandling i en kvadrant eller inom tandposition 3

Saknas

501

Rensning och rotfyllning, en rotkanal

4 265 kr

700 kr över referenspris

502

Rensning och rotfyllning, två rotkanaler

5 045 kr

750 kr över referenspris

503

Rensning och rotfyllning, tre rotkanaler

6 140 kr

750 kr över referenspris

504

Rensning och rotfyllning, fyra eller fler rotkanaler

6 685 kr

810 kr över referenspris

520

Akut endodontisk behandling, annan behandlare

1 040 kr

90 kr över referenspris

521

Akut trepanation och kavumexstirpation

1 040 kr

200 kr över referenspris

522

Komplicerad kanallokalisation

1 060 kr

215 kr över referenspris

523

Stiftborttagning

Saknas

541

Apikalkirurgisk behandling

4 715 kr

875 kr över referenspris

542

Apikalkirurgisk behandling, ytterligare tand vid samma operationstillfälle, tilläggsåtgärd

Saknas

601

Bettskena i hård akrylat i överkäken, utförd på bettfysiologisk indikation, per skena

4 285 kr

610 kr över referenspris

602

Bettskena i hård akrylat i underkäken, utförd på bettfysiologisk indikation, per skena

Saknas

603

Reponeringsskena, per skena

Saknas

604

Mjukplastskena, laboratorieframställd, utförd på bettfysiologisk indikation, per skena

Saknas

606

Motorisk aktivering

Saknas

607

Bettslipning för ocklusal stabilisering

Saknas

701

Fyllning av en yta på framtand eller hörntand

840 kr

205 kr över referenspris

702

Fyllning av två ytor på framtand eller hörntand

1 275 kr

265 kr över referenspris

703

Fyllning av tre eller fler ytor på framtand eller hörntand

1 510 kr

270 kr över referenspris

704

Fyllning av en yta på molar eller premolar

1 010 kr

195 kr över referenspris

705

Fyllning av två ytor på molar eller premolar

1 555 kr

360 kr över referenspris

706

Fyllning av tre eller fler ytor på molar eller premolar

1 890 kr

295 kr över referenspris

707

Krona i plastiskt material, klinikframställd

2 070 kr

260 kr över referenspris

708

Stiftförankring i rotkanal vid fyllningsterapi, tilläggsåtgärd

Saknas

800

Permanent tandstödd krona, en per käke

7 105 kr

1 100 kr över referenspris

801

Permanent tandstödd krona, flera i samma käke

6 210 kr

1 545 kr över referenspris

802

Laboratorieframställd pelare med intraradikulärt stift

3 925 kr

635 kr över referenspris

803

Klinikframställd pelare med intraradikulärt stift

1 845 kr

265 kr över referenspris

804

Hängande led vid tandstödd protetik, per led

3 170 kr

885 kr över referenspris

805

Emaljretinerad konstruktion, laboratorieframställd, per stöd

Saknas

806

Radikulärförankring vid avtagbar protes

Saknas

807

Semipermanent krona eller hängande led, per led

Saknas

808

Innerkrona för teleskop- eller konuskonstruktion

Saknas

809

Långtidstemporär laboratorieframställd krona eller hängande led, per led

Saknas

811

Cementering av lossnad tandstödd eller implantatstödd protetisk konstruktion, per stöd

1 060 kr

455 kr över referenspris

812

Reparation av krona eller bro, utan tandteknisk insats

Saknas

813

Broreparation med tandteknisk insats

Saknas

814

Broreparation med tandteknisk insats, omfattande

Saknas

815

Sadelkrona

Saknas

848

Betthöjning eller uppbyggnad för ocklusal stabilisering med fyllningsmaterial, per tandposition

Saknas

921

Krona i stället för ersättningsberättigande fyllning, fram- eller hörntand

Saknas

922

Krona i stället för ersättningsberättigande fyllning, molar eller premolar

Saknas

822

Partiell protes, utan metallskelett eller för temporärt bruk, en till tre tänder

4 695 kr

880 kr över referenspris

823

Partiell protes, utan metallskelett eller för temporärt bruk, fyra eller fler tänder

6 365 kr

995 kr över referenspris

824

Partiell protes med metallskelett, klammerförankrad

13 700 kr

2 320 kr över referenspris

825

Komplicerad partiell protes med metallskelett som förankras med stöd av urtagskrona, innerkrona eller attachments

17 400 kr

4 520 kr över referenspris

826

Attachments, per styck

300 kr

200 kr över referenspris

827

Hel underkäksprotes

Saknas

828

Hel överkäksprotes

11 895 kr

2 230 kr över referenspris

829

Immediatprotes, hel käke

Saknas

831

Justering av avtagbar protes

452 kr

57 kr över referenspris

832

Lagning av protes eller tillsättning av protestand

1 625 kr

320 kr över referenspris

833

Rebasering av protes

3 130 kr

465 kr över referenspris

834

Lagning av protes där avtryck krävs

2 290 kr

260 kr över referenspris

835

Rebasering och lagning av protes

3 800 kr

635 kr över referenspris

836

Komplicerad lagning av protes

4 322 kr

362 kr över referenspris

837

Komplicerad lagning av protes där uppvaxning och gjutning av ny del utförs vilken svetsas till befintlig protes

Saknas

839

Inmontering av förankringselement

Saknas

900

Tandreglering, aktiv behandling högst 6 månader

Saknas

901

Tandreglering, en käke, aktiv behandling 6 månader till 1 år

Saknas

902

Tandreglering, en käke, aktiv behandling 1 år till 1,5 år

Saknas

903

Tandreglering, en käke, aktiv behandling 1,5 år till 2 år

Saknas

904

Tandreglering, en käke, aktiv behandling mer än 2 år

Saknas

905

Tandreglering, båda käkar, aktiv behandling 6 månader till 1 år

Saknas

906

Tandreglering, båda käkar, aktiv behandling 1 år till 1,5 år

Saknas

907

Tandreglering, båda käkar, aktiv behandling 1,5 år till 2 år

Saknas

908

Tandreglering, båda käkar, aktiv behandling mer än 2 år

Saknas

940

Ortodontisk slutning av entandslucka i stället för ersättningsberättigande tandstödd bro

Saknas

941

Ortodontisk slutning av entandslucka i stället för ersättningsberättigande tandstödd bro när åtgärd 800 eller 801 har utförts inom tre år på en av stödtänderna som utbytet beräknas på

Saknas